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日本医院学习研修见闻

2002年4月初，我来到日本东京大学附属医院妇产科学习研修。1年的时间不长，但这所医院却给我留下了很深的印象。我想：日本各个医院的环境、条件和设施可能略有不同，但人文气息应该是相通的。匆忙之间，只能浮光掠影，略叙一二。

我的导师是日本有名的妇产科医生，但他非常的谦虚和善，对待患者非常的彬彬有礼。记得我们跟随他出门诊的时候，他每一次都在为患者诊疗之前与患者互相行礼，并向患者介绍我们是从中国来学习的学生，询问“一起给您看病可以吗？”让我们感觉他对患者非常尊重。每次手术之前，先生都要与患者本人进行沟通，详细地解释病情并解答患者的疑问。这样做既尊重患者又让患者增加了对医生的信任感，让我觉得比单纯地向患者家属交代病情要好很多。还有一次先生带着我们查房，有一位刚做完肿瘤手术的70多岁的老奶奶拉着一位讲师的手唠唠叨叨地讲她的种种不舒服，讲了足足半个小时，那位讲师就跪在患者的床头，不停地轻声安抚患者，其他的人就在旁边静静地等着。这个场面让我至今记忆犹新和感动。

还有一件印象深刻的事就是医院为患者考虑到很多细节。比如在日本的医院里没有人用手机，医生和护士都是用PHS联系。刚开始时我们不知道原因，后来才知道是为了防止患者的起搏器等电子仪器受到电磁信号的干扰。住院患者没有家属陪护，患者入院后的生活都由护士照料，所以医院里显得特别的安静整洁。患者在门诊就诊时，每个患者都有15分钟的时间跟医生交谈，配合医生做检查，所以医生和患者都显得很从容。医院里超市、餐馆、咖啡厅、银行、邮局等一应俱全，非常方便。

医院对医生的照顾也有很多细节让我们羡慕和感动，比如手术时放轻音乐以减轻医生的压力，比如午餐时间有人来替换手术医生去就餐。医生可以每周到固定的其他医院或诊所去出诊一次，这样不仅对医生本人有利，也对相应的医院或诊所有利。如果中国大医院的医生也可以这样的话，既可以减轻大医院的就诊压力，又可以提高小医院和诊所的医疗水平，是一件值得中国医疗机构学习的好事。

也许是由于医疗资源的均衡，感觉日本人并不特别地迷恋大医院。身为东京大学附属医院妇产科医生的吉野先生妻子分娩时就是在社区医院住院的。这让我们觉得不可思议。为什么不在自己工作的医院就医呢？当我们去看吉野先生的妻子和孩子时我们提出了这个疑问，他笑着说：我妻子是正常妊娠，在社区医院就可以了，不用到专门治疗产科合并症的大医院。他的话让我们明白在日本不同的医院对治的患者群不同，到大医院的患者好多都是小医院的医生介绍来的，而且一般都是有预约的，所以大医院里没有那么多的患者，也显得不那么嘈杂。

我曾经有两次在东京大学附属医院就诊的经历。一次是感冒后觉得心脏不舒服，就去看了循环内科。虽然是第一次就诊，但看了医院里标识就很轻松地挂上了号，然后拿着病历和就诊卡和一个呼叫器去循环内科诊区候诊，当广播喊到我的名字的时候，我的呼叫器也轻声作响，防止患者因为睡着了或溜号了而耽误了就诊。医生也非常的亲切和善，语速很慢，问诊也很详细，给我做了心电图和心脏彩超，发现没有什么大问题。整个过程快而有序，并没有排队等很长时间。还有一次是因为眼睛里长了结石而去眼科就诊，医生和气地为我拿掉结石并告诉我：这样的小病不用到这样的大医院就诊，到眼科诊所看病更方便。我心里虽然感谢他的善意，但同时也想：我找不到眼科诊所在哪里啊，再说我也不相信小诊所的医生的水平啊。那位医生听了我的解释笑着说：没问题的，专门诊所里医生取结石比他还有经验呢。

日本的医院给我的整体感觉就是干净、安静、整洁、有序、细致、安宁，让人有安心的感觉。因为我也曾经作为患者有过就诊的经历，所以感受更为深刻。

——摘自《好大夫在线》作者：李娜

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